ALZHEIMER Y OTRAS DEMENCIAS: ABORDAJE TERAPÉUTICO

    

 

Es fundamental el tratamiento fisioterapéutico en las personas que sufren Alzheimer y otras demencias, para ralentizar lo máximo posible el avance de los síntomas de la enfermedad y para mantener una buena calidad de vida.

Los objetivos generales del tratamiento fisioterapéutico en nuestra entidad para las personas usuarias son:

• Procurar que la persona usuaria mantenga una buena calidad de vida el mayor tiempo posible.

• Potenciar el correcto funcionamiento del aparato locomotor, el sistema cardiorrespiratorio y capacidades motrices, para retrasar en lo posible los efectos de la enfermedad.

• Prevenir patologías asociadas a la evolución de la enfermedad del Alzheimer y otras demencias, como los derivados del encamamiento prolongado.

El tratamiento  dependerá de la evolución de la enfermedad, que comprende tres fases:

PRIMERA FASE DE LA ENFERMEDAD

En una primera fase, trabajamos para que el paciente mantenga una vida independiente dentro de sus posibilidades, previniendo que las dificultades de movilidad y déficits sean lo menos invalidantes posibles. Para ello,

• Potenciamos la movilidad como medio de prevención de atrofias y limitaciones mío-articulares y para preservar la independencia del paciente.

• Empleamos la bicicleta ergonómica que favorece la función cardiorrespiratoria, la movilidad articular, la coordinación y la resistencia al esfuerzo.

• Reeducamos la marcha

• Realizamos fisioterapia respiratoria que dependerá en gran medida de la colaboración del paciente y que en primera instancia será preventiva.

• Promovemos el movimiento y la relajación.

SEGUNDA FASE DE LA ENFERMEDAD

En la segunda fase evolutiva de la enfermedad, intensificamos el tratamiento ya visto con el hándicap del deterioro cognitivo del paciente. Realizamos:

• Cinesiterapia activa o pasiva de extremidades e incluso tronco para la prevención de posibles distonías y desajustes posturales.

• Tratamiento postural en sedestación, en cama y al realizar actividades de la vida diaria.

• Ejercicios para flexibilizar la columna y tórax.

• Movilización de articulaciones en todos sus planos, buscando siempre la colaboración del paciente.

• Promoción del movimiento y relajación con hidroterapia, si el estado del paciente lo permite.

• Ejercicios de equilibrio y reeducación de la marcha.

• Tratamiento del dolor mediante la aplicación de termoterapia, crioterapia o ultrasonoterapia.

• Fisioterapia respiratoria.

TERCERA FASE DE LA ENFERMEDAD

En la tercera fase de la enfermedad encontraremos un paciente encamado (persona dependiente), muy deteriorado a nivel orgánico y psíquico y con poca capacidad de colaboración voluntaria durante las sesiones de tratamiento. Cobra vital importancia la prevención y tratamiento de las complicaciones derivadas del encamamiento como las cardiorrespiratorias, cutáneas y las derivadas de la inmovilidad como la anquilosis y alteraciones del tono muscular. En esta fase, actuaremos de la siguiente manera:

• Realizaremos controles posturales del encamado, con cambios posturales y protección de prominencias óseas para prevenir úlceras por decúbito.

• Cinesiterapia pasiva o activo-asistida si así lo tolera el paciente.

• Masaje tonificante para mantener la turgencia de los tejidos cutáneos, especialmente en las zonas de la piel con prominencia óseas o sometidas a apoyo continuo en la cama. Fisioterapia respiratoria.

     Beneficios de la fisioterapia en pacientes con Alzheimer y otras demencias

    ¿Qué resultados obtenemos?

Hay que tener en cuenta que cada persona usuaria reacciona de una forma diferente, dependiendo también del estadío evolutivo de su enfermedad, pero en líneas generales, obtenemos una mejora a todos los niveles:

• Logramos mantener más tiempo sus habilidades motoras.

• Conseguimos un mayor grado de autonomía física y funcional posible en cada fase de la enfermedad.

• Prevenimos frente a posibles apariciones de úlceras por presión o escaras.

• Obtenemos una mejora cardiorrespiratoria.

• Y algo muy importante, mejoramos su estado de ánimo y por tanto, su calidad de vida así como de las personas que le rodean.

Fuente: https://rmcruzrojasanfernando.com/articulos/abordaje-fisioterapeutico-de-los-enfermos-de-alzheimer/